Kenapa Pasien Kanker Sering Merasa Lemas Setelah Kemoterapi?

Penulis :

Setelah menjalani kemoterapi, banyak pasien kanker mengeluhkan hal yang hampir sama: tubuh terasa berat, tenaga cepat habis, ingin terus berbaring, dan aktivitas sederhana yang sebelumnya mudah dilakukan tiba-tiba terasa melelahkan.

Pertanyaannya, kenapa pasien kanker sering merasa lemas setelah kemoterapi?

Apakah memang karena obat kemoterapi terlalu kuat? Apakah tubuh sedang "kehabisan tenaga"? Atau justru rasa lemas tersebut bisa menjadi tanda adanya kondisi lain yang perlu diperiksa?

Kelelahan memang termasuk keluhan yang sangat umum pada pasien kanker selama menjalani pengobatan. Namun, penyebabnya tidak selalu hanya satu. Kemoterapi, kanker itu sendiri, anemia, kurang makan dan minum, gangguan tidur, nyeri, infeksi, hingga kondisi emosional dapat ikut berperan.

Karena itu, mengatakan "lemas setelah kemoterapi itu wajar" tanpa melihat kondisi pasien secara keseluruhan sebenarnya terlalu sederhana.

Tubuh Terasa Berat Padahal Tidak Banyak Bergerak

Lemas akibat kanker dan pengobatan dapat berbeda dari rasa lelah biasa.

Orang sehat yang kelelahan setelah bekerja atau berolahraga umumnya akan merasa lebih baik setelah tidur atau beristirahat. Pada cancer-related fatigue, rasa lelah bisa jauh lebih berat dan tidak selalu hilang hanya dengan tidur. Pasien dapat merasa lemas bahkan ketika tidak melakukan aktivitas berat.

Sebagian pasien menggambarkannya seperti tubuh kehilangan tenaga. Ada yang merasa berjalan beberapa menit saja sudah melelahkan. Ada pula yang mengalami kesulitan berkonsentrasi atau merasa tubuh bergerak lebih lambat.

Kondisi seperti ini dapat memengaruhi pekerjaan, aktivitas rumah tangga, hubungan sosial, bahkan keinginan untuk melakukan kegiatan yang sebelumnya disukai.

Jadi, rasa lemas bukan sekadar "kurang semangat".

Kemoterapi Memang Bisa Membuat Tubuh Kehilangan Energi

Kemoterapi menggunakan obat-obatan yang ditujukan untuk menghambat atau menghancurkan sel kanker. Dalam prosesnya, beberapa jaringan tubuh yang normal juga dapat terdampak.

Dampaknya berbeda-beda tergantung jenis obat, dosis, kombinasi terapi, jadwal pengobatan, dan kondisi masing-masing pasien.

Ada pasien yang merasakan kelelahan paling berat setelah sesi kemoterapi. Ada yang mengalami rasa lemas beberapa hari kemudian. Sebagian lainnya dapat mengalami kelelahan yang lebih lama. Tidak ada satu pola yang berlaku untuk semua pasien.

Hal inilah yang membuat pengalaman pasien satu dengan pasien lainnya bisa sangat berbeda.

Pasien yang menjalani jenis kemoterapi sama pun belum tentu merasakan efek yang sama.

Bukan Cuma Obatnya, Kankernya Juga Bisa Berperan

Ada anggapan bahwa kalau pasien kanker merasa lemas setelah kemoterapi, penyebabnya pasti obat.

Padahal, kanker itu sendiri juga dapat berkontribusi terhadap kelelahan.

Tubuh pasien kanker dapat mengalami perubahan metabolisme dan respons peradangan. Pada kondisi tertentu, kanker juga dapat memengaruhi nafsu makan, berat badan, massa otot, dan penggunaan energi tubuh. Semua hal tersebut dapat membuat pasien semakin mudah kelelahan.

Artinya, rasa lemas tidak selalu bisa dijelaskan hanya dengan satu faktor.

Inilah alasan mengapa evaluasi kondisi pasien kanker sebaiknya tidak hanya berfokus pada ukuran atau perkembangan tumor, tetapi juga pada kondisi tubuh secara keseluruhan.

Satu Penyebab yang Sering Terlewat: Anemia

Salah satu penyebab penting rasa lemas pada pasien kanker adalah anemia.

Anemia terjadi ketika jumlah sel darah merah atau kadar hemoglobin tidak mencukupi. Sel darah merah berperan membawa oksigen dari paru-paru ke berbagai jaringan tubuh.

Ketika anemia terjadi, pasien dapat merasa sangat lelah, pusing, mudah sesak, berdebar, atau merasa lemah ketika melakukan aktivitas. Pada pasien kanker, anemia dapat berkaitan dengan penyakit maupun terapi yang dijalani, termasuk beberapa jenis kemoterapi.

Karena itu, jika rasa lemas terasa jauh lebih berat daripada biasanya, pemeriksaan darah dapat menjadi bagian penting dalam mencari penyebabnya.

Jangan hanya menganggap pasien sedang "tidak kuat menjalani kemoterapi".

Nafsu Makan Turun, Tenaga Ikut Menurun

Kemoterapi dapat disertai mual, muntah, perubahan rasa makanan, sariawan, mulut kering, atau hilangnya nafsu makan.

Masalahnya, ketika pasien semakin sulit makan, kebutuhan energi dan nutrisi tubuh juga bisa tidak terpenuhi.

Kurangnya asupan makanan dalam jangka tertentu dapat berkontribusi terhadap kelemahan dan penurunan berat badan. Kondisi kanker dan pengobatannya sendiri juga dapat meningkatkan risiko masalah nutrisi.

Karena itu, menangani mual dan masalah makan bukan sekadar membuat pasien merasa lebih nyaman.

Asupan yang cukup merupakan bagian penting dalam menjaga kondisi tubuh selama menjalani pengobatan.

Pasien yang sulit makan sebaiknya tidak langsung memaksakan pola makan tertentu yang diperoleh dari internet. Kebutuhan nutrisi dapat berbeda tergantung jenis kanker, kondisi tubuh, penyakit penyerta, dan terapi yang sedang dijalani.

Kurang Minum Juga Bisa Membuat Tubuh Makin Lemas

Mual, muntah, diare, demam, atau sulit makan dan minum dapat menyebabkan tubuh kehilangan cairan.

Ketika cairan tubuh berkurang, pasien dapat merasa lebih lemah, pusing, atau tidak bertenaga. Gangguan cairan dan elektrolit juga dapat memperburuk kondisi tertentu.

Karena itu, pasien perlu memperhatikan asupan cairan sesuai anjuran tenaga medis.

Namun, pasien dengan kondisi medis tertentu mungkin memiliki aturan pembatasan cairan. Jadi, anjuran "minum sebanyak-banyaknya" tidak bisa diterapkan secara sembarangan kepada semua pasien kanker.

Tidur Lama Belum Tentu Membuat Tubuh Segar

Ada pasien yang merasa sudah tidur cukup tetapi tetap lemas.

Hal ini bisa terjadi karena kelelahan terkait kanker tidak selalu hilang hanya dengan istirahat. Selain itu, pasien kanker dapat mengalami gangguan tidur akibat nyeri, mual, kecemasan, perubahan jadwal, obat-obatan, atau keluhan fisik lainnya.

Di sisi lain, terlalu banyak berbaring dan hampir tidak bergerak juga dapat menyebabkan kebugaran tubuh menurun.

Jika kondisi memungkinkan, aktivitas ringan yang disesuaikan dengan kemampuan pasien dapat dipertimbangkan. Namun, aktivitas tidak boleh dipaksakan ketika pasien sedang sangat lemah, pusing, sesak, atau memiliki keluhan lain yang mengkhawatirkan.

Sedikit Kontroversi: Makin Lemas Berarti Kemoterapi Makin Ampuh?

Ini adalah salah satu anggapan yang perlu diluruskan.

Masih ada pemahaman di masyarakat bahwa jika setelah kemoterapi pasien sangat mual, lemas, rambut rontok, atau mengalami banyak efek samping, berarti obat tersebut sedang bekerja sangat kuat terhadap kanker.

Efek samping bukan ukuran sederhana untuk menentukan keberhasilan kemoterapi.

Pasien dengan efek samping berat belum tentu berarti kankernya merespons lebih baik. Sebaliknya, pasien yang mengalami efek samping lebih ringan juga tidak otomatis berarti terapinya tidak bekerja.

Respons terhadap pengobatan kanker perlu dinilai melalui pemeriksaan dan evaluasi medis yang sesuai.

Hal ini juga dibahas dalam artikel CMI tentang kemoterapi pada kanker dan manfaat serta keterbatasannya, bahwa efek samping tidak seharusnya digunakan sebagai satu-satunya patokan keberhasilan terapi.

Jadi, pasien tidak perlu merasa bahwa dirinya harus mengalami efek samping berat agar pengobatan dianggap berhasil.

Kapan Rasa Lemas Tidak Boleh Diabaikan?

Tidak semua rasa lemas setelah kemoterapi merupakan keadaan darurat. Namun, ada kondisi tertentu yang membutuhkan perhatian lebih cepat.

Segera hubungi dokter atau fasilitas kesehatan jika rasa lemas disertai demam, sesak napas, nyeri dada, pingsan, kebingungan, perdarahan, muntah terus-menerus, tidak mampu makan atau minum, atau kondisi tubuh memburuk dengan cepat.

Demam pada pasien yang sedang menjalani kemoterapi juga perlu diperhatikan karena sebagian terapi dapat memengaruhi sistem pertahanan tubuh dan meningkatkan risiko infeksi.

Jangan menunggu terlalu lama hanya karena menganggap semua keluhan tersebut merupakan efek samping biasa.

Haruskah Kemoterapi Dihentikan Jika Tubuh Sangat Lemas?

Belum tentu.

Rasa lemas yang berat tidak otomatis berarti kemoterapi harus dihentikan. Sebaliknya, pasien juga tidak seharusnya memaksakan diri menjalani terapi tanpa menyampaikan efek samping yang dialami.

Dokter dapat mempertimbangkan berbagai faktor, termasuk jenis kanker, tujuan terapi, obat yang digunakan, hasil pemeriksaan, kondisi darah, penyakit penyerta, serta tingkat keparahan efek samping.

Jika efek samping mengganggu kehidupan sehari-hari, keluhan tersebut sebaiknya disampaikan kepada tim medis agar penyebabnya dapat dicari dan ditangani bila memungkinkan.

Bagi pasien yang sedang mempertimbangkan pilihan pengobatan, artikel Kemoterapi untuk Kanker: Kapan Dibutuhkan dan Apa yang Perlu Dipertimbangkan? dapat menjadi bahan edukasi tambahan sebelum berdiskusi dengan dokter.

Jangan Membandingkan Tenaga dengan Pasien Lain

"Teman saya kemoterapi juga, tapi dia tidak selemas ini."

Kalimat seperti ini cukup sering muncul.

Padahal, membandingkan respons tubuh dua pasien kanker bukan cara yang tepat untuk menilai kondisi seseorang.

Jenis kanker, stadium, obat, dosis, kondisi darah, nutrisi, kualitas tidur, penyakit penyerta, dan kondisi fisik sebelum terapi dapat berbeda.

Bahkan respons terhadap obat yang sama dapat berbeda pada setiap orang.

Karena itu, lebih baik memperhatikan perubahan kondisi diri sendiri dan mencatat keluhan yang muncul daripada menjadikan pengalaman pasien lain sebagai patokan.

Apa yang Bisa Dilakukan Saat Tubuh Terasa Lemas?

Langkah pertama adalah mengenali pola kelemahannya.

Catat kapan rasa lemas mulai muncul, apakah terjadi setelah kemoterapi, berapa lama berlangsung, apakah mengganggu aktivitas, serta apakah disertai pusing, sesak, demam, mual, muntah, atau keluhan lainnya.

Pastikan juga kebutuhan makan dan minum diperhatikan sesuai kondisi dan anjuran tenaga kesehatan.

Istirahat tetap penting, tetapi pasien tidak perlu memaksakan diri untuk melakukan aktivitas berat. Jika kondisi memungkinkan, aktivitas ringan dapat dilakukan secara bertahap.

Yang tidak kalah penting adalah jangan menambahkan obat, vitamin, herbal, atau suplemen tertentu secara sembarangan dengan harapan tubuh cepat kembali bertenaga. Produk tambahan dapat memiliki pertimbangan keamanan dan interaksi dengan pengobatan yang sedang digunakan.

FAQ: Pertanyaan yang Sering Muncul Saat Tenaga Seperti Hilang

Kenapa setelah kemoterapi tubuh terasa sangat berat?

Kelelahan dapat dipengaruhi oleh kemoterapi, kanker itu sendiri, anemia, kurang nutrisi, dehidrasi, gangguan tidur, nyeri, infeksi, maupun faktor lainnya. Karena penyebabnya bisa lebih dari satu, evaluasi kondisi pasien tetap penting.

Apakah rasa lemas berarti sel kanker sedang banyak yang mati?

Tidak. Tingkat rasa lemas tidak dapat digunakan sebagai indikator sederhana bahwa sel kanker sedang banyak yang mati. Respons kanker terhadap terapi harus dinilai melalui evaluasi medis yang sesuai.

Kenapa tidur seharian tetap terasa lelah?

Cancer-related fatigue tidak selalu hilang hanya dengan tidur. Gangguan tidur, anemia, kurang nutrisi, nyeri, kondisi kanker, dan efek terapi dapat membuat rasa lelah tetap bertahan.

Apakah pasien kanker boleh tetap beraktivitas ketika lemas?

Aktivitas ringan dapat sesuai untuk sebagian pasien jika kondisi tubuh memungkinkan. Namun, aktivitas harus disesuaikan dengan kemampuan dan tidak dipaksakan ketika terdapat keluhan berat atau tanda bahaya.

Apakah semua pasien kemoterapi pasti mengalami rasa lemas?

Tidak. Efek samping dan tingkat kelelahan berbeda pada setiap pasien. Jenis obat, dosis, jadwal terapi, kondisi kesehatan, nutrisi, dan faktor lainnya dapat memengaruhi pengalaman masing-masing pasien.

Kalau lemas semakin berat setiap selesai kemoterapi, apa yang harus dilakukan?

Sampaikan pola tersebut kepada dokter. Informasi mengenai kapan rasa lemas muncul dan seberapa berat keluhannya dapat membantu tenaga medis mencari kemungkinan penyebab dan menentukan apakah diperlukan pemeriksaan tambahan.

Jangan Hanya Bertanya "Kenapa Lemas?"

Tubuh lemas setelah kemoterapi memang merupakan keluhan yang sering terjadi, tetapi penyebabnya tidak selalu sesederhana efek obat.

Bisa karena kemoterapi. Bisa karena anemia. Bisa karena kurang makan dan minum. Bisa karena tidur terganggu. Bisa karena nyeri, infeksi, kondisi kanker, atau kombinasi beberapa faktor sekaligus.

Karena itu, pendekatan yang lebih tepat bukan hanya menerima rasa lemas sebagai sesuatu yang "memang harus terjadi", tetapi mencari tahu apa yang menyebabkan pasien lemas dan apakah ada faktor yang masih dapat ditangani.

Jika Anda atau keluarga sedang menjalani kemoterapi dan rasa lemas mulai mengganggu aktivitas sehari-hari, konsultasikan kondisi tersebut dengan tenaga medis. CMI Hospital juga menyediakan konsultasi bagi pasien dan keluarga yang ingin mendiskusikan kondisi kesehatan serta hasil pemeriksaan sebelum menentukan langkah berikutnya. Informasi konsultasi dapat dilihat melalui CMI Hospital.

Membawa hasil pemeriksaan terbaru saat konsultasi dapat membantu dokter memahami kondisi pasien secara lebih menyeluruh. Konsultasi juga tidak harus berarti langsung memutuskan suatu terapi; yang terpenting adalah mendapatkan informasi yang sesuai dengan kondisi pasien sebelum mengambil keputusan.